Diferencia entre Salud 2.0 y eSalud (eHealth)

Podemos decir que la primera diferencia es que son cosas totalmente distintas (perdón por la broma)

¿Qué es Salud 2.0?

Concepto que apareció en Estados Unidos como tantos otros de manos de las grandes empresas tecnológicas Microsoft y Google. En España el primero que empezó a hablar de este concepto fue José Cubelos, director del área de salud de la empresa tecnológica Indra, en un artículo publicado en Expansión en 2007.

Podríamos definir Salud 2.0 como una revisión integral e innovadora del concepto de Sanidad basada en una renovación de los sistemas de información para conseguir una interacción ágil y productiva entre los profesionales, los gestores sanitarios y la población.

Aparte de el cambio radical en los sistemas de información sanitarios, quizás el cambio más importante que aporta la Salud 2.0 es la revolución en la forma de interactuar entre el paciente y el profesional, esto se debe a que con estos conceptos nuevos se abre al mundo sanitario la posibilidad de usar las redes sociales como punto de encuentro entre los distintos actores en un problema de salud.

¿Qué es la eSalud?

La eSalud se define como al conjunto de tecnologías de la información y comunicación (TIC) aplicadas a la sanidad.

Eysenbach publicó en 2001 en la revista Journal of Medical Internet Research una definición de eSalud que transcribo de manera literal, enlace al artículo:

«e-health is an emerging field in the intersection of medical informatics, public health and business, referring to health services and information delivered or enhanced through the Internet and related technologies. In a broader sense, the term characterizes not only a technical development, but also a state-of-mind, a way of thinking, an attitude, and a commitment for networked, global thinking, to improve health care locally, regionally, and worldwide by using information and communication technology.«

Traducido al español sería:

«La eSalud es un campo emergente en la intersección de la informática médica, la salud pública y las empresas, que se refiere a los servicios de salud e información entregada o mejorada a través de Internet y las tecnologías relacionadas. En un sentido más amplio, el término caracteriza no solo un desarrollo técnico, sino también un estado de ánimo, una forma de pensar, una actitud y un compromiso para el pensamiento global en red, para mejorar la atención médica a nivel local, regional y mundial. Utilizando las tecnologías de la información y la comunicación.»

Parcelas que incluye la eSalud:

  • Big Data: conjunto de datos que por su tamaño, complejidad o velocidad de crecimiento hacen difícil su recopilación, gestión y mantenimiento por métodos o tecnologías convencionales. Se considera que un conjunto de datos de más de 30-50 Terabytes ya supone un problemas para manejarlo sin la tecnología aportada por el Big Data.
  • mHealth: aplicaciones móviles relacionadas con la salud. Va desde el uso de WhatsApp para comunicarte con algún proveedor de servicios sanitarios o grupo de usuarios con el mismo problema de salud, hasta complejas aplicaciones diseñadas para teléfonos inteligentes que aporta alguno solución sanitaria.
  • Uso de juegos digitales u online para tratar diversas enfermedades, actualmente también incluye la aplicación de realidad aumentada a problemas sanitarios.
  • Telemedicina: es de lo que va este blog, consultas telemáticas, plataformas que proporcionan servicios sanitarios a distancia, teleasistencia, robótica, etc.
  • Wereables: dispositivos que podemos llevar puestos (ropa, reloj inteligente, brazaletes) y que sirven fundamentalmente para recoger información de salud relevante, almacenarla o enviarla de manera inalámbrica a algún sistema sanitario que pueda gestionarla y ofrecer soluciones instantáneas
Shot of Corridor in Working Data Center Full of Rack Servers and Supercomputers with Internet connection Visualization Projection.

¿La e de eSalud solo significa electrónica?

No desde el principio se ha querido dotar a la eSalud de algo más que una revolución tecnológica que lo es, sino que debe de reunir también otras características que la conviertan en una verdadera revolución de lo que entendemos por SALUD. Estas características son*:

  1. Efficiency – Eficiencia
  2. Enhancing quality of care – Mejora de la calidad del cuidado
  3. Evidence based – Basada en la evidencia
  4. Empowerment of consumers and patients – Empoderamiento de consumidores y pacientes
  5. Encouragement – Estimulante
  6. Education through online sources – Educación a través de fuentes digitales
  7. Enabling information exchange – Permitir el intercambio de información
  8. Extending the scope – Ampliar el foco
  9. Ethics – Ética
  10. Equity – Equidad

*Eysenbach G. What is e-health? J Med Internet Res 2001;3(2):e20

¿Por qué una consulta online?

¿Podemos sustituir la clásica consulta presencial por la consulta online?………..NO

Por supuesto que NO. Me resisto a creer que ni siquiera en un futuro más o menos próximo dejemos de tener cerca al nuestros pacientes. No creo que se pueda sustituir la historia clínica por entrevista personal con el paciente, ni la exploración física completa que es imposible hacer por medios telemáticos.

Explicar la importancia de la relación directa entre el médico y sus pacientes

Pero es que aunque todo esto que hacemos en la consulta por medios que aún no podemos ni imaginar se pueda hacer en un futuro sin tener una consulta presencial con nuestros pacientes, me niego a pensar que se pueda sustituir también la empatía, cercanía, confianza que se debe de establecer en la relación médico-paciente por una relación exclusivamente digital.

¿Quiere esto decir que la consulta online no aporta absolutamente nada en la actualidad?……….NO

Voy a ponerte un ejemplo que creo que describe perfectamente uno de los aspectos más útiles de la consulta online en traumatología:

CONSULTA DE SEGUNDA OPINION:

Julia es una profesora de 47 años, madre de 2 adolescentes, a la que le encanta ir a la piscina del barrio para practicar natación, se lo recomendaron de niña y se «engancho» a esta actividad.

Un día al levantar un objeto pesado en casa nota dolor en hombro derecho, desde ese día ha tenido dolor continuo que le impide dormir bien, limitación para mover el hombro en sus actividades cotidianas y profesionales y lo que para ella es casi peor, no puede ir a nadar. Ha acudido a su médico que la remitió a su traumatólogo de zona, le han hecho las pruebas necesarias y le han diagnosticado una rotura del tendón del supraespinoso, a nuestra paciente le han propuesto una operación para rezarle ese tendón.

Todo el proceso ha ido bien y en un tiempo razonable pero Julia se hace aún muchas preguntas, le gustaría saber si hay otras alternativas, cuando es el mejor momento para realizar la intervención y también le gustaría contar con la opinión de un especialista en problemas del hombro.

Este sería un caso ideal para usar la consulta online, Julia podría ponerse en contacto con un especialista de hombro aunque no estuviera cerca de su domicilio, le podría contar como ha sido el proceso que afecta a su hombro, le podría mandar los informes que le han dado e incluso mandarle las pruebas de imagen que le han hecho.

Por otra parte el especialista en hombro al que le llega la consulta podrá preguntar a Julia todos los detalles que necesite para confirmar el diagnóstico, podrá explicarle con detalle, sin problemas de falta de tiempo, todas las dudas que tenga y también si fuera necesario le podrá remitir un informe u otra información que le requiera nuestra paciente.